Neuromodulation：刺激背根神经节对慢性疼痛患者的脑干上行效应

背根神经细胞纤维（DRG）是周围神经细胞子系统（PNS）的一个组成员成部分，座落在神经细胞侧面的各个节段。它举例来说每个脊神经细胞初级冲动传入的丁香极性神经细胞神经细胞细胞纤。这些传入神经细胞与神经细胞固有核子和黏性质的次级神经细胞元形成微管，形成呕吐通路的神经细胞脑干上升束。DRG作为痛觉作用于的极为重要组成员成部分，已被应用于神经细胞纤维切除术、苞内抗生素病人和射频融化病人神经细胞源性呕吐。座落在侧面硬膜外间隙，硬膜暂时中止于神经细胞纤维启动时，在医学上简单放置硬膜外高压电导线。背根神经细胞纤维性刺激（DRGS）于2011年首次在欧洲获得审批使用，随后于2016年2月被FDA审批使用。自推出以来，DRGS已被显然对许多顽固性呕吐病症具备与传统神经细胞性刺激（SCS）相当的，在性刺激过程之中转变极小。

DRG过后的许多呕吐纾缓前提已被假设，包括1）抑制DRG t-连接处传播的持续性神经细胞元激光，2）抗炎作用和DRG基因所列达的转变，3）通过迷走神经细胞微管的自主神经细胞转变，4）对神经细胞上神经细胞轴的影响。用功能放射成像（fMRI）深入研究了啮齿动物神经细胞上振荡的意味著性，所列明DRG对皮质和皮质下骨架的恒定作用。对慢性呕吐暗藏的神经细胞神经科学高效率的聚焦探究了重合的增益曲谱推测，特别是关于θ的转变峰值α（8–13 Hz）和更佳β（13–20 Hz）kHz。脑干皮质动作高压电位持续性（TCD）被认为是神经细胞性呕吐病患者的一种典型之所在之处病理生理前提。深入研究所列明，与心理健康对照组成员来得，精神病慢性呕吐的病患者的峰值社交活动kHz降更佳。脑磁图（MEG）已被显然共享了最佳的空间和间隔时间像素，可以在实验上深入研究这些脑干皮层动力学。本文假设PNS之中这一极为极为重要骨架的神经细胞恒定，即背根神经细胞纤维，可以恒定静息时θ、α和更佳β隙的增益曲谱，作为潜在的镇痛微生物研究课题。

16名病患者被纳入本深入研究。术前基线呕吐满分是根据DRGS植入前一周内每位病患者的呕吐日记之中晚间和早上呕吐满分的均值来数值的。在每次MEG记录下来前也记录下来呕吐满分。病患者被要求根据21分的大写字母满标量所列（NRS）对他们的呕吐进行时满分，从0分（无呕吐）到10分。采用简式麦吉尔呕吐问卷（SF-MPQ）对每位分析报告呕吐的病患者的冲动和情感标量所列进行时测量。在DRGS-OFF状况下，病患者分为无呕吐（NRS=0）、轻度呕吐（NRS=0）≤ 5） 之中度呕吐（NRS=5-8）或重度呕吐（NRSu2009>u20098)。在曼彻斯特人脑社交活动之中心（OHBA）使用306出口处Elekta Neuromag MEG子系统进行时记录下来，该子系统由102个磁强计和204个直角梯度计组成员成，采样率为1000 Hz。

显示通过磁强计样品到的具备代所列性的病患者的增益曲谱社交活动的显著转变

重新启动DRGS后，重度呕吐病患者的皮层θ显著减少与分析报告呕吐多于的病患者来得，病患者的大脑α（7–13 Hz）增益降更佳。在DRGS依赖性的呕吐纾缓过程之中，这种向更佳频的增益集中于与向高频增益曲谱（更佳β13–20hz社交活动）的集中于形成对比。更佳β活性的减少与所分析报告的呕吐纾缓高度之间存在显著不确定性。DRG的神经细胞恒定可以通过一种潜在的神经细胞上前提激发呕吐纾缓，意味著是通过恒定之所在之处呕吐的TCD可能。本文的推测进一步支持者了TCD作为神经细胞病理性呕吐共同完成特质的假设。静息状况α增益（7–13 Hz）与呕吐严重高度的减少呈反比彼此间，并且随着病人性神经细胞性刺激而向更佳kHz（13–20 Hz）的社交活动转变。

深入研究结果为寻找潜在的呕吐微生物研究课题之中的领域共享了支持者。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface