地高辛、左西孟旦、米力农……正性肌力抗生素最全总结！

正开放性肌强力本品可以理论上平衡血流动强力学状态，快速减轻中都风症状，是催开放性中都风放射治风湿的重要方法。然而，如何应该其所用正开放性肌强力本品，已视作病理中都的重中都之重。本文，就现有病理广泛指称的正开放性肌强力本品来进行上周，以体会给各位中人。

现有，正开放性肌强力药品最主要洋地黄类、β胃上腺复合物选择性、吲哚拮抗剂和离子出口处增敏剂。另外，尿醛本品如去甲皮质醇、皮质醇等，兼具正开放性肌强力活开放性。

1、洋地黄类

洋地黄类主要最主要地高辛、去嘌呤伍氏氨醛、洋地黄毒氨醛、毒伍氏氨醛 K。洋地黄类通过抑止Na+/K+-ATP酶，使体内Na+水准升高，促进Na+-Ca2+绑定，减少体内离子出口处水准，从而展现正开放性肌强力关键作用。

2018 年中都国心大变指南宣称：洋地黄类本品主要适其所证是房颤常在快速肾脏叛将 （＞110次/min）的催开放性中都风病患者，且重申用于时其所用小副关键作用及检测ppm。

01 地高辛

词添加剂：主要用途控制常有快速肾脏叛将的血栓形成。

（1）口服：这两项 0.125～0.25 mg/天 。小副关键作用0.0625mg/天或 0.125mg翌日服药品

（2）肾脏服用：常添加剂0.25 mg/天 ，用 5 % 服用液一定量后快速服用 ，每日增幅不至少1mg。

02 去嘌呤伍氏氨醛

词添加剂：主要用途催开放性中都风或慢开放性中都风催开放性加有重的放射治风湿。

（1）常添加剂：用5%服用液一定量后快速服用，首剂 0.4~0.6 mg，此后每 2~4 不间断可于是又给 0.2~0.4 mg，增幅1~1.6 mg。

（2）小儿常添加剂：按下列副关键作用分 2~3 次间隔 3~ 4 h 给予。幼儿和足月婴儿或胃功能开放性变差、肾脏炎幼儿，肌内或肾脏服用按肥胖 0.022 mg/kg， 2周~3岁，按肥胖0.025 mg/kg。肾脏服用获满意风湿 效后，可改用地高辛常见维系量以保持平衡。

（3）特殊人群服药品：中年人需减低副关键作用；可通过输卵管，故妊娠后期母体添加剂也许适当增高有，分娩后 6周减量。

禁忌证：预激综合征常在血栓形成或扑动；任 何强心氨醛药品中都毒；室开放性心动过速；肾脏颤动；梗断 开放性肥厚型肾脏病（若常在骨骼肌功能开放性不全或血栓形成仍 可考虑）。

2、β胃上腺复合物选择性

β胃上腺复合物选择性最主要酪氨醛胺和酪氨醛酚丁胺等，通过与心脏细胞膜上的β复合物融合，G蛋白偶联激活腺 氨醛醛酪氨酸酶，催化ATP生成cAMP,促使L型钙质出口处Ca2+大盐湖 增高有，减少体内离子出口处水准，从而增强肾脏骨骼肌强力。

01 酪氨醛胺

酪氨醛胺是制备去甲基皮质醇的前体，药品理关键作用随副关键作用有所不同展现效果有所不同，中都等副关键作用增强肾脏骨骼肌强力和心供给量，大副关键作用时再次出现缩肾脏关键作用，升压关键作用非常大，同时也增高有了左 肾脏后负引，增高有肾脏耗氧量。

词添加剂：主要用途中都风导致的全身性综合征；补充血容量后全身性仍没法纠正者，偏爱有少尿及周围肾脏断强力情况下或更高的全身性；也主要用途洋地黄和镇静剂在先的心功能开放性不全。

（1）肾脏滴注，其所在副关键作用为 1~5 µg·kg-1 ·min-1 ， 10 min 内以 1~4 µg·kg-1 ·min-1 加速裁增，以远超最 大。

（2）慢开放性 顽 自是 开放性 心 强力 大变 竭 起 自是 剂 量 为 0.5~ 2 µg·kg-1 ·min-1 肾脏滴注，逐渐裁增。同样病患者按 1~3 µg·kg-1 ·min-1 给予即可生效。

（3）危重流感其所在副关键作用为 5 µg·kg-1 ·min-1 肾脏 滴 注 ，然 后 以 5~10 µg·kg-1 ·min‐1 裁 增 至 20~50 µg·kg-1 ·min-1 ，以远超满意效其所。或本品 20 mg 加有 补 5% 服用液 200~300 ml中都肾脏滴注，开自是 时按75~100 µg/min滴补，此后根据肝功能情况，可加有快加速和加有大ppm，但最大副关键作用不至少500 µg/min。

禁忌证：嗜铬细胞疣、快速开放性心律绝常、对多 巴胺及其他拟介导胺类药品整体引人注意者。

02 酪氨醛酚丁胺

酪氨醛酚丁胺有较强的正开放性肌强力关键作用，同时对骨骼肌肾脏有轻度扩充关键作用，故升高肝功能 关键作用不非常大，加有快逆行的效其所比酪氨醛胺小。

词添加剂：主要用途中都风的放射治风湿。

（1）将酪氨醛酚丁胺加有于5%液或0.9%盐酸 化钠服用液中都一定量后，以滴速 2.5~10 µg·kg-1 ·min-1 给予。 副关键作用<15 µg·kg-1 ·min-1 时，逆行和骨骼肌肾脏断 强力基本无变化；偶用>15 µg·kg-1 ·min-1 ，但需注意过 大副关键作用仍然有也许加有速逆行并产生心律绝常。

（2）特殊人群服药品：在成人中都用于盐醛酪氨醛酚 丁胺不必来进行隐蔽检测；酪氨醛酚丁胺在中年人中都研 惑即已来进行，但其所用预料不正因如此；妊娠及哺乳期 女权其所用时不必权衡利弊。

3、吲哚拮抗剂

吲哚拮抗剂通过抑止吲哚酶活开放性促进Ca2+出口处糖蛋白转录， Ca2+大盐湖增高有，从而增强肾脏骨骼肌强力，同时促进Ca2+移 出肾脏平滑肌细胞，改善循环系统功能开放性，故兼具双向改善心功 能关键作用，而且不增高有肾脏耗氧量。另外，能够扩充动肾脏 肾脏，降于低心脏前后负引，扩充胃肾脏，兼具轻度利尿关键作用，偏爱等同于于心大变改组大肠动脉压缩机的放射治风湿。

01 米强力农

词添加剂：主要用途对洋地黄、利尿药品、肾脏扩充 剂放射治风湿在先或欠佳的催、慢开放性顽自是开放性中都风的放射治风湿。

（1）首剂负引副关键作用为 25~75 µg/kg，肾脏服用， 在10 min内注补；继以0.375~0.750 µg·kg-1 ·min-1 思 脉滴注维系。

（2）特殊人群服药品：胃功能开放性挫伤非常大延长米强力 农的终末除去半大变期，改组胃功能开放性不全的病患者需减 慢用药品加速；中年人无需采用特殊副关键作用。

2018年中都国心大变指南， 将米强力农仍来进行Ⅱb高级别中选，还去除了对米强力农增高有死亡 叛将的描述。还中选米强力农主要用途心脏移植、情况严重大肠动脉压缩机病患者。

4、离子出口处增敏剂

离子出口处增敏剂通过与肾脏肌钙质蛋白 C融合，增高有肌丝对钙质的引人注意开放性从而增强肾脏骨骼肌，钙质增 敏关键作用呈离子出口处的依赖开放性，在肾脏循环系统期，离子出口处ppm下 降于，左西孟旦从肌钙质蛋白C上人体内，钙质增敏关键作用变为，从 而不必冲击肾脏循环系统功能开放性，也就不必导致肾脏细胞的钙质超 引，不必引来一系列的副关键作用。而且还通过介导ATP引人注意的 锂出口处，扩充腰椎和骨骼肌肾脏，减轻肾脏缺血，改善肾脏顿抑。

01 左西孟旦

词添加剂：左西孟旦主要主要用途现代放射治风湿（镇静剂、肾脏转换酶抑 药品和洋地黄类）不佳，并不需要增高有肾脏骨骼肌强力 的催开放性绝代偿中都风的短期放射治风湿。

（1）给药品前需一定量。只能主要用途肾脏透析，可通过 骨骼肌或中都央肾脏透析给药品。初自是负引副关键作用为 6～ 12 µg/kg，星期其所＞10 min，之后其所持续透析 0.1 µg·kg-1 ·min-1 。在负引副关键作用给药品时以及持续给药品 开自是 30～60 min 内，其所观察病患者的反其所，根据病患者 反其所相应副关键作用。放射治风湿现实生活中都不必对心电图、肝功能、 逆行来进行检测，同时测尿量。

（2）特殊人群服药品：产后用于时其所权衡利弊后 于是又用于；哺乳期女权在透析左西孟旦后14 d内必 来进行授乳。左西孟旦没法主要用途成人或18岁不限白 少男少女。中年病患者用于，须要相应副关键作用。

禁忌证：对左西孟旦或其他任何醋过敏者；非常大冲击肾脏----或/和射血功能开放性的机械开放性断 塞开放性疾病；情况严重的肠胃、胃（肌醛酐清除叛将<30 ml/min） 功能开放性挫伤的病患者；情况严重低肝功能和心动过速病患者；有尖端扭转型室开放性心动过速病史的病患者。

综上，各种正开放性肌强力药品的药品理必要、禁忌证等各不相同。应该用于正开放性肌强力药品，他将会带给更好病理经济效益。

参考资料

1，孟丹, , 黄雄,等. 中都国心大变指南对正开放性肌强力药品的病理其所用中选[J]. 中都西医融合炎症开放性电子刊物, 2019, 7(30):2.

2，于台北医学会, 于台北医学会病理药品学领导机构, 于台北医学会刊物社,等. 慢开放性中都风基层不合理服药品指南[J]. 于台北全科医师刊物, 2021, 20(1):8.

3，贾修彤. 正开放性肌强力本品在中都风病患者中都的其所用进展[J]. 实用心脑大肠肾脏病刊物, 2021, 29(10):4.